La Asociación de Profesionales de la Salud solicitó al intendente Héctor Gay la readecuación salarial dado que, por la crisis sanitaria, el sector no tendrá paritarias y permanecen con el sueldo congelado desde diciembre.

“Es un ajuste de los salarios de todo el personal de salud que está trabajando ininterrumpidamente. No estamos pidiendo aumento sino un ajuste porque no se han abierto las paritarias por la crisis económica y sanitaria. Pedimos que se considere que nuestros sueldos no queden congelados con el tiempo, no queremos ganar más sino lo que normalmente ganamos”, comentó Marina Papucci.

Respecto del cobro del bono de cinco mil pesos anunciado por Nación, la presidenta de la Asociación de Profesionales Municipales de la Salud mencionó que “algunos cobramos y otro no, hicimos ese reclamo”.

El pago se realizó a quienes se desempeñan en lugares con internación como el Hospital Municipal. “Son cuatro cuotas y cobramos la primera. Los de unidades sanitarias no cobraron el bono y estamos con la gestión con Municipio y Nación”.

Previamente habían enviado otra carta al jefe comunal en la cual expresaban: “Vemos con asombro que no son consideradas las recomendaciones de los expertos en estas contingencias, abonando así las causas de la expansión del virus con las decisiones que se toman a nivel local”.

Papucci señaló que “comenzó a haber más diálogo y toda la información que se publica ahora es más creíble y real que la se venía publicando”.

“Estamos en el pico en la cantidad de casos, el Municipio está con planes de detección en barrios populares, se trabaja desde las unidades sanitarias y centros respiratorios”, comentó

En relación al Operativo DetectAr dijo que “comenzaron a hacer muchos más testeos, era lo que le pedíamos al intendente, y la habilitación de las Unidades de Cuidados Mínimos. Es el día de hoy que se están haciendo testeos en los barrios periféricos, se ve plasmado en los análisis en los hisopados”.

“A veces parecían pocos casos para la cantidad de población y el grado de vulnerabilidad con los barrios. El hecho de acercarse a los vecinos y preguntarles cuando una hace un testeo le da un marco de cómo está esa familia. El plan DetectAr es ir a barrios populares y no solo tiene que ver con testeos sino con la educación de los vecinos”, finalizó.

La Secretaría de Salud anunció que este lunes comenzó el Operativo DetectAr en Villa Nocito. Se trata de una etapa de vigilancia epidemiológica activa planificada, a partir de un abordaje territorial integral.

“Entendemos que puede haber circulación barrial, por eso hemos decidido comenzar por ahí con la búsqueda activa. Es casa por casa, entrevistando a cada vecino en función de detectar aquellas personas que puedan tener sintomatología con la definición de caso sospechosos y realizar el hisopado”, destacó Ezequiel Jouglar, subsecretario de Atención Integral de la Salud.

Agregó que es “integral porque se va a hacer revisión de libretas sanitarias para ver la vacunación antigripal que también se va a ofrecer. Se va trabajar con consejería para la promoción de hábitos saludables y con la prevención del Aedes Aegypti que es el agente vector del dengue”.

Asimismo, se pretende detectar casos febriles en aquellos barrios que sean más vulnerables a la pandemia debido a la frecuencia de aparición de casos o historial de propagación.

El secretario de Salud, Pablo Acrogliano, sostuvo que en una primera etapa y en el marco del Plan DetectAr, hasta el viernes próximo, desde el centro de salud Piñeiro se hará un recorrido por sectores aledaños, siguiendo los nexos epidemiológicos registrados y realizando hisopados en caso de ser necesario.

El 12 de julio se conmemoró el Día de la Medicina Social. El doctor Horacio Romano repasó en su columna de FM De la Calle, los hitos que dieron origen a esta disciplina que apunta a pensar la medicina no solo desde lo biológico sino contemplando aspectos socioambientales en el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades.

“Uno de los primeros pensadores fue por 1850, en Alemania, Rudolf Virchow. Fue anatomista, político, descubrió después de una huelga que la gente se enfermaba mucho y una de las causas a las adujo eso fue que era un territorio anexado, al que no se le dejaba hablar su idioma y por eso la gente estaba triste, estaba mal y eso se relacionaba con el aumento de la enfermedad”, comentó.

En contrapartida, el médico alemán Robert Koch, “descubre el bacilo de Koch y del cólera y se empieza a relacionar bacterias con enfermedad y, de alguna forma, esto echa por tierra lo social y político. En el siglo XX, cuando se empieza a utilizar medicamentos, la medicina biologicista se impone y dice que para cada enfermedad hay una cura con un remedio, la causa es tal o cual y no hay nada más que discutir”.

“Lo que viene a plantear la medicina social en Latinoamérica en los ’70 es que es cierto que hay un bacilo de la tuberculosis pero no es lo mismo para quien está bien nutrido, en una casa adecuada con con calefacción adecuada, que aquel que sufre hambre, tristeza, depresión, angustia y malas condiciones de vida”, agregó Romano.

El médico señaló que “la Organización Latinoamericana de la Medicina Social viene trabajando esto desde la década del ’80 y en el ’83 se suma Argentina. Esto engancha con la medicina colectiva, que es la atención primaria de la salud, que en Argentina tiene mucha importancia. Esta medicina plantea el tema de las determinaciones sociales de la salud. Es cierto que en las enfermedades hay una cuestión en parte genética, de predisposición personal, se relaciona a hábitos, a modos de vidas, a cuestiones de vida y ambientales y se relaciona también a la política”.

“Cuando uno quiere encontrar una salida en términos de salud busca en estos determinantes. Los determinantes los va a nombrar la OMS allá por el 2010 y 2012, nunca nombrando a los latinoamericanos como Jaime Breilh, que tiene que ver con una idea de origen marxistas de la situación sistémica, nada es porque sí, nada está aislado, todo es una cuestión de complejidad y donde confluyen muchas cosas. La medicina social y la medicina colectiva tienen esta cuestión de sacarle lo biológicamente puro y llevarlo a otro tipo de medicina”.

Romano destacó que en la carrera de Medicina en la UNS, “cuando allá por el 2005 hubo que rearmar el programa, una de las áreas que se pensó es la salud colectiva y de manera transversal se ha tratado de que esto vaya recorriendo todos los campos”.

“Nuestra carrera tiene que ver con formación basada en problemática. No es la tradicional cátedra sino que cada unidad recorre desde los social a lo biológico. El sistema después te lleva para otro lado, no es fácil tratar de encausar esto desde otra mirada, no solo es la educación, sino la educación más lo propio, más un sistema”.

En relación a las políticas públicas, mencionó que, “en general, siempre terminan tiradas para el lado de la medicina tradicional. La medicina social en relación al Coronavirus va a decir: ¿quién se ve más afectado? Seguramente las barriadas más humildes. ¿Y de dónde van a provenir los pacientes con mayores problemas de salud? Seguramente de las barriadas más pobres, que son las más contaminadas, las que están menos alimentadas. Es una conjunción, no es el Covid solo”.

Concluyó que la discusión debe ser amplia y para eso la salud “no tiene que ser un trabajo del médico o enfermero sino interdisciplinario porque, si las condiciones políticas y sociales no mejoran, es poco lo que se puede hacer desde el sistema de salud”.

(Por CTA Bahía Blanca) El gobierno de la Alianza Juntos por el Cambio conducido por Héctor Gay está aprovechando la situación de pandemia para sentarse sobre los recursos públicos que deberían estar destinados a la comunidad e impedir su acceso para todas las necesidades que son cada vez más urgentes.

En medio de una difícil situación que están atravesando los sectores populares, apuestan a abarrotar los hospitales y a “ver qué pasa” en lugar de destinar los recursos que tienen a su mano para adoptar una estrategia que busque asegurar el cuidado de la población.

Para que quede claro, los recursos totales que el Municipio de Bahía Blanca destinó a la emergencia sanitaria representan –según datos oficiales- apenas el 0,47 por ciento del presupuesto municipal.

Tal como han expresado trabajadorxs de la salud, Gay (o Tomassi, el efectivo intendente entre las sombras) y toda la línea, no están actuando como lo sugiere la política sanitaria general, habilitando el uso de los establecimientos necesarios para aislar pacientes con cuadros leves de Covid a través de la implementación de las unidades de cuidados mínimos ambulatorios (UCMAs).

Se estima que garantizar las camas necesarias para el debido aislamiento ante el creciente número de casos costaría unos diez millones de pesos. Este monto, que ya fue superado por lo que gastaron en publicidad oficial, representa un monto nimio para los recursos del Municipio, con un presupuesto total de nueve mil millones de pesos, en un contexto de pandemia, además, que le permite al Ejecutivo disponer de otras partidas para ser reasignadas de acuerdo a la necesidad.

Sin embargo, el intendente y su gente se niegan a hacer lo que hay que hacer para cuidar a su población. ¿Por qué? ¿Para quiénes gobiernan?

Tampoco están contratando el personal necesario para llevar adelante los testeos requeridos que permitan conocer la realidad en relación a las personas que están efectivamente cursando la enfermedad, poder efectuar los aislamientos necesarios y contener la infección, que es lo que han hecho en todos los lugares donde se obtuvieron buenos resultados y lo que recomiendan hacer todxs lxs profesionales a nivel internacional.

Para esto, se requieren más recursos humanos de las especialidades médicas, bioquímicas y de enfermería que no se están intentando siquiera contratar, máxime con la situación que ya está en la Unidad 4 de Floresta, implicando enormes riesgos para toda la población carcelaria y también para la comunidad, ante un posible colapso del sistema de salud. En este cuadro muy preocupante es llamativa la pasividad de la oposición.

Por otra parte, si recorremos los distintos barrios de la ciudad, nos daremos cuenta que la llamada “ayuda social” llega en cuentagotas, cuando llega. Esto no favorece la necesidad de distanciamiento, ya que miles de familias se ven obligadas a romper el aislamiento para salir a buscar los recursos para subsistir, o sea, la falta de políticas sociales directamente les pone en riesgo de contagiarse y llevar la infección a sus hogares. Hoy, las redes de solidaridad que armaron de manera autónoma todo tipo de organizaciones, están suplantando a un gobierno prácticamente ausente.

Al intendente, en cambio, se lo vio muy ocupado en proteger los intereses económicos de empresas como Pampa Energía, sin controlar lo que pudo ser algunos de los principales focos de propagación de la enfermedad con los casos del Parque Eólico.

El accionar municipal nos llena de interrogantes. ¿Por qué no se achica la inversión en pauta publicitaria?, ¿Porqué no se implementa tal como se hace en otros lugares de la provincia impuestos o tasas a mayores contribuyentes y a las grandes empresas cerealeras y del Polo Petroquímico? ¿Será para garantizar las complicidades que lo protegen de su accionar irresponsable? ¿Cuánto se recibió de fondos provinciales y cuánto se gastó concretamente? ¿Qué volúmen de ayuda alimentaria es necesaria y cuánto efectivamente se hizo llegar? ¿Por qué el intendente no presta atención a lo que los especialistas señalan como medidas urgentes para implementar?

Está claro que este gobierno está atento a las necesidades de las grandes empresas, en desmedro de las urgencias que podría resolver si tomara la decisión política de utilizar fondos presupuestados para lo que debería hacer.

El gobierno de la Alianza Juntos por el Cambio no está protegiendo a la ciudadanía que representa: está representando a la minoría que financió su campaña. El intendente es responsable de la salud de la población y sus malas decisiones podrán costar muchas vidas en los próximos días si se le permite continuar de esta manera.

El médico Horacio Romano comentó en su columna de FM De la Calle cómo es el funcionamiento de la central telefónica 147 y la puesta en marcha de un triage para la atención de pacientes con Covid 19.  Atiende de lunes a viernes de 9 a 15.

“Ha sido un trabajo muy intenso desde fines de febrero, es un programa informático que se diseñó entre profesionales médicos y licenciados en informática. Es una historia clínica electrónica que está a disposición en distintos lugares de Bahía Blanca, adoptado por el Hospital Penna y también por la parte privada, la información va a fluir mejor”, explicó.

Romano coordina el sistema de triage y seguimiento con telemedicina. Es Jefe de la Unidad de Informática en Salud del Hospital Municipal y profesor del Departamento de Ciencias de la Salud de la UNS.

“Triage es la manera rápida de decidir qué paciente se trata de manera rápida o puede esperar. El triage es de las batallas y catástrofes, se ha adoptado en el mundo como una manera de regular el trabajo en Covid, todo esto uniendo la universidad pública, al Departamento de Ciencias de la Salud. Hay cerca de 100 personas trabajando en el tema, muchos supervisando, un servicio de tecnología atrás y alumnos recibiendo llamadas o llamando”, agregó.

Respecto del dispositivo telefónico del 147, Romano comentó que “recibimos la llamada, de ahí distribuimos hacia dónde van los pacientes y a las 48 horas se los empieza a llamar a ver cómo están. Es para tratar de que los pacientes no anden deambulando por la ciudad, que no se saturen las guardias, que las consultas se pueden solucionar con una videollamada o con una llamada telefónica y se seleccione los que por sus antecedentes deben ser evaluados en presencia”.

Se solicita un detalle de síntomas, edad y si hay enfermedades previas. “El consejo es que si tiene falta de aire, mucha tos y fiebre directamente llame al 107 o que vaya al hospital. Si es fiebre, dolor de cuerpo es el llamado a nosotros”.

“Si tenés síntomas y podés quedarte aislado, te mando por whatsapp o mail los consejos que hemos hecho de los recaudos a tener, quedate en casa y mañana te llamamos nuevamente. A las 24 o 48 horas alguien te está llamando para ver cómo estás. Si no te podés aislar en casa y hay síntomas: hay que dirigirse a la guardia o a los centros respiratorios. Para tratar de contener la pandemia hay que aislar a esa persona en un centro donde esté cómodo y reciba las condiciones mínimas. Está muy claro pero en Bahía está difícil”, comentó.

Agregó que las personas que viven solas y no tienen quien las asista “es factible que vayan a UCMAs. Podés tener obra social pero nadie que te eche una mano y sabemos que las descompensaciones suelen ser rápidas”.

La atención del 147 es de lunes a viernes de 9 a 15. “Estamos esperando un pico muy fuerte dentro de 15 días. El 107 es limitado y no hay tantas ambulancias que puedan deambular por Bahía y el que se sienta afectado que vaya a la guardia. Ante la duda es preferible que vaya a la guardia, sobretodo si tuvo contacto con alguien positivo”.

Infectólogos/as reclamaron al Municipio “acciones sanitarias más agresivas para intentar controlar o al menos mitigar los efectos de la pandemia” en la ciudad.

Ayer se confirmaron 21 casos nuevos de Covid-19. En total son 209: 109 activos, 93 recuperados y 7 fallecidos.‬ El tiempo de duplicación de casos es de 8 días.‬

“Nos hemos reunido profundamente preocupados por el escenario actual en el que los casos de diagnostico de COVID 19 se duplican día a día y en el que claramente hay circulación local de SARS Cov19”.

Destacaron que “la estrategia empleada en otras ciudades que están teniendo éxito en moderar la curva de contagios se basa fundamentalmente en dos acciones: fortalecer las medidas de aislamiento social e identificar los casos de COVID 19 para poder aislarlos y evitar el contagio de las personas de su entorno”.

Laura Spadaro, Martín Alvarado, Diego Maurizi, Lucía Lamponi, Carla Boscheti, Cecilia Pfoh, Iván Toneto y Laura Giordano trabajan en hospitales públicos y privados y, si bien reconocen tener la preparación para atender pacientes con Covid 19, advierten que “la capacidad del sistema hospitalario es limitada”.

“A medida que aumenten los casos van a aumentar las hospitalizaciones y es probable que en breve el sistema se sature y no podamos brindar atención adecuada a todos los que lo necesiten”.

Subrayaron que “para evitar esta situación es necesario trabajar AFUERA del hospital, en el ámbito comunitario, en la prevención de nuevas infecciones. Sabemos, además, que contamos con un recurso muy limitado en salud comunitaria por lo que nuestra propuesta se basa sobre todo en optimizar el uso de estos recursos y en ofrecer nuestro asesoramiento  y apoyo en forma voluntaria”.

“Para trabajar sobre los dos puntos antes mencionados necesitamos el apoyo incondicional de las autoridades y sumarnos a los esfuerzos de Epidemiología de la Subsecretaría de Salud, quienes ya vienen trabajando en este sentido pero que claramente están siendo sobrepasados por la situación”.

Concretamente proponen:

  • Trabajar en las salas médicas periféricas, transformándolas en centros de vigilancia respiratoria, posibilitando el testeo con PCR en todas ellas, que sería realizado por el bioquímico si hubiera o por el personal médico entrenado para tal fin. Organizar un sistema de transporte y recolección de las muestras tomadas en las salas para ser procesadas en el Hospital Penna de Bahía Blanca al menos una vez por día.
  • Dividir geográficamente la ciudad en dos de forma que cada sector derive para su atención al HMALL o al Penna a los pacientes según corresponda y que, además, los infectólogos de cada institución asesoren al personal de las salas sobre los aspectos médicos de cada caso.
  • Intensificar las medidas de aislamiento social, lo que claramente supone cambiar de fase, y viendo la rapidez con la que está subiendo la curva de casos pensamos en que pasar a fase 1 por dos semanas nos permitiría frenar la  aparición de nuevos casos, aunque claramente el cambio de fase TIENE que estar acompañada de incremento en los testeos y aislamiento de positivos.

“Estamos dispuestos a trabajar en forma voluntaria, saliendo del sector hospitalario, sumando esfuerzos a los que ya vienen trabajando desde el inicio”, afirmaron.

El Frente de Todos reclamó desde su bloque en el Concejo Deliberante “nuevos y urgentes esfuerzos” ante la “fase de alta circulación comunitaria” del virus que atraviesa la ciudad.

Destacaron que el porcentaje de positividad local casi duplica al recomendado por la Organización Mundial de la Salud y que se necesitan más testeos y el triple de las camas disponibles para pacientes leves.

“No hemos sido convocados a las reuniones con continuidad vinculadas al tema sanitario”, dijo a FM De la Calle la concejala Gisela Ghigliani y advirtió que “hubo un relajamiento en la comunicación y parecía que estábamos teniendo una nueva normalidad que no era tal”.

La presidenta del bloque reclamó “un seguimiento epidemiológico muy estricto, de la diaria. Había un grupo de gente trabajando para 50 o 60 casos, con esta velocidad de aceleración hay que fortalecerlo”.

“En segundo lugar, las camas extrahospitalarias. La OMS plantea 200 cada 100 mil habitantes, en Bahía estamos por debajo de ese número, queremos que se firme un convenio del Ministerio de Salud de la provincia, que paga 2000 pesos por día por cama extrahospitalaria ocupada, nos parece que es un recurso económico que no se puede despreciar”.

Por otro lado, plantean la necesidad de “hacer una búsqueda activa de los casos de Covid” mediante “testeos por pool para controlar focos de contagio y la verificación de los requisitos sanitarios y el cumplimiento de protocolos de bioseguridad en las residencias para personas mayores”.

Ghigliani apuntó que “no retrocedimos de fase porque el sistema sanitario todavía tiene la capacidad de atender casos que se presentan, pero si no tomamos definiciones concretas esto se va a ir complejizando”.

“Hay que ser muy claro en los mensajes: la comunicación tiene que ser muy clara y precisa. No vamos a volver a una cotidianeidad como la del 20 de marzo, pero la nueva normalidad no es solo el uso de tapaboca, exige evitar salir, mantener el distanciamiento, no hacer reuniones sociales, lavado de manos e higiene de superficie. Hubo un relajamiento en la comunicación y parecía que estábamos teniendo una nueva normalidad que no era tal”, comentó.

La edila afirmó que “se exige ser preciso, tener rigurosidad científica pero bajarlo al territorio. Me parece que Bahía tiene mucho material, personas que se suman, organizaciones políticas y sociales. Merenderos y comedores cargándose al hombro un sostén alimentario y a estas personas hay que cuidarlas, darles un protocolo, darle equipamiento de protección personal, están poniendo su cuerpo para una tarea no menor como es cocinar para personas que no pueden hacer por su cuenta”.

Por último, Ghigliani comentó que “un tema que planteamos en el Comité de Crisis Alimentaria es poder comprar el alimento fresco vinculado a frutas y verduras a productores del Sauce o de cercanía porque es una devolución de dinero”.

“Como cuando se le hizo una carga de tres mil pesos extra a la tarjeta de la AUH y lo planteamos para las tarjetas del municipio porque no solo aliviaba sino que iba a ser un dinero que se iba a invertir y gastar en comercios de cercanía”, agregó.

El médico Horacio Romano analizó su columna de FM De la Calle la teoría del “efecto o inmunidad de rebaño” que impulsan sectores anticuarentena. Por otro lado, aseguró que Bahía Blanca tendría que estar “dos fases más abajo”.

“El efecto rebaño en las enfermedades infecciosas supone que cuando hay determinado número de personas con defensas, los virus dejan de circular y la enfermedad prácticamente desaparece. Esto se ha logrado con las vacunas para la viruela, el sarampión o la poliomelitis”, explicó.

Sin embargo, advirtió que “es un concepto específicamente aplicado a la inmunización. No existe la posibilidad de que se infecte tanta cantidad de gente en corto tiempo por más que salgamos todos a tomar mates con pacientes de Covid nunca vamos a llegar a un 60 o 70% de la población”.

Esta premisa es tomada por algunos sectores con teorías “un tanto particulares”. “Un tipo como (Carlos) Pagni, periodista de La Nación, que uno puede tener una opinión u otra pero que de medicina sabe que lo mismo que yo de economía”.

“Apoya una teoría para dar basamento a lo que más le interesa que es la libertad de comercio y de infección en que un tal Lewis, un inglés que su mayor logro es militar en contra del cambio climático. Ahora el tipo se larga a decir que el efecto rebaño se puede lograr con un 20% de infectados en la sociedad. Son ideas de él porque no hay ningún estudio serio al respecto”, argumentó Romano.

“Esto me llevó a investigar y encontré que anduvo circulando una investigadora hindú, Sunetra Gupta, que plantea que la cuestión solidaria es que salgamos todos a infectarnos para que rápidamente esto se acabe. Casi con desprecio dice que los débiles se van a morir, eso es así y al que le toca le toca”.

El médico sostuvo que Gupta “está muy preocupada por el aislamiento en los países en vías de desarrollo, lo cual no deja de tener cierto grado de razón. Dice que una mujer de 82 años tuvo que caminar veinte kilómetros en su país natal para ir al mercado a vender sus juguetes”.

“El problema acá es otro, le ponemos a la pandemia cuestiones propias del sistema capitalista. Queremos dejar que la gente se infecte y se muera para que se pueda ganar el mango, cuando la solución podría llegar a ser un ingreso para todos, una redistribución de riqueza. Todo esto se publicó en Infobae, que tiene una militancia en contra de la cuarentena que llama la atención”.

Para el caso local, Romano opinó que “en Bahía Blanca tendríamos que estar dos fases más abajo, la circulación tendría que cortarse porque los casos suben todos los días, es una subida rápida que en los próximos 15 días va a saturar todo”.

“El miedo funciona un tiempo, pero después relajamos y uno podría salir de cuarentena con recaudos que parece que hay todo un sector que no termina de asumir”.

Por último, se preguntó: “¿Por qué los sectores progresistas, de centro izquierda, tendemos a realizar más las medidas de cuidado que los sectores de derecha que si no militan contra la cuarentena no son propensos a usar medidas de seguridad, barbijo, distanciamiento social, etcétera?”.

“Hay casi hay una actitud ideológica con respecto a todo esto, indudablemente tiene que ver con la respuesta individualista, a mí no me va a tocar y si le toca al otro, problema del otro”, finalizó.

“Viernes, sábado y domingo vamos a restringir al circulación entre las 21 y 6 horas. Solo va a estar permitido con permisos de la aplicación CUIDAR o documentación que acredite que es un servicio esencial”, destacó el secretario de Gobierno, Adrián Jouglard.

Por su parte, el secretario de Salud, Pablo Acrogliano, declaró que “si bien la circulación comunitaria la define provincia nosotros sí, a partir de hoy y porque no logramos establecer nexos epidemiológicos firmes, podemos decir que la circulación viral está instalándose”.

Los funcionarios informaron que se modificó la fórmula para establecer la tasa de duplicación de casos en la ciudad.

“Anterior a esta semana los casos venían teniendo un crecimiento regular, usábamos un método simétrico para el cálculo: si hoy había 100 casos en cuántos días había llegado de 50 a 100. Ahora usamos un método proyectivo que traslada la proyección de esta última semana al futuro. Por eso la tasa de duplicación es más corta, tiene en cuenta el aumento exponencial que hubo esta semana”.

Acrogliano mencionó que la transmisión no se está generando por alteraciones de protocolos en ámbitos laborales sino que “está relacionada con lo intrafamiliar y, sobretodo, con lo interfamiliar”.

“Hace 15 días fue el Día del Padre, hubo mucho movimiento entre familias que se juntaron. Es bueno aclarar que uno sabe con quién se junta pero el virus no respeta si es el padre, madre, abuelo o tío, está en todos lados. No juntarse nos va permitir controlarlo o hacer que no se dispare exponencialmente”.

El secretario de Salud comentó que ante una posible duplicación exponencial de la enfermedad la comuna cuenta con 155 camas en el sector Covid 19 y 800 en total. Si no hay cambios, “se va a saturar el sistema en 4 o 5 semanas”.

“Por eso es importante tratar en estos 15 días de autoaislarse para tratar de volver a bajar el numero de casos y poder continuar con la actividad cotidiana. Si no vamos a volver para atrás”, concluyó.

“El nexo epidemiológico ha perdido el valor que tenía. Tenemos que empezar a pensar que muchos más pacientes de los que consultan pueden ser posibles Covid y buscar ese diagnóstico”, comentó a FM De la Calle la infectóloga Laura Spadaro.

En las últimas horas se confirmaron positivos en las Unidades Centinela del barrio 9 de Noviembre y Piñeiro. En la UP4 hay 47 aislados por el contagio de un integrante del Servicio Penitenciario residente en Pringles. Son 110 casos confirmados en Bahía Blanca: 77 recuperados, 6 fallecidos y 27 activos.

Spadaro afirmó que “nos estamos dando cuenta que hay un cambio en la dinámica y de la aparición de casos. Estamos todos aceptando que estamos en otra situación”.

“Es muy probable que tengamos alguna definición a nivel ciudad para poner un nombre a lo que está pasando. Si bien no se declaró la circulación comunitaria sabemos que hay varios casos que aparecieron y no tienen nexo”.

En el Hospital Municipal “vamos a empezar a tomar más hisopados de los que veníamos haciendo. Después viene lo que hará la Secretaría de Salud y la medicina privada donde hay cuestiones más burocráticas. La tendencia es sospecharlo más y diagnosticarlo más. No hablamos de conglomerados sino que muchas personas se contagiaron en la comunidad y tenemos que tener en cuenta que muchas personas con la que nos crucemos pueden ser un posible paciente”.

“Solicitamos a la población que vayan a consultar en tiempo y forma, no es necesario salir corriendo a la guardia, en el hospital hay una atención con un consultorio específico y las unidades sanitarias están divididas entre centros respiratorios y los que hacen vacunación. En el Hospital Municipal el consultorio funciona de 8 a 20 todos días”, informó Spadaro.

Agregó que se utilizan “los mismos protocolos: hasta ahora todo paciente sospechoso lo internábamos, en la próxima etapa los casos leves se quedarán en sus casa y se internará a los graves”.

Por último, se refirió a la posibilidad de que estén apareciendo casos producto de las reuniones por el Día del Padre: “En algunos casos hubo reuniones y hay contagios intrafamiliares. Cuanto más personas de la familia estén en contacto más posibilidades de contagio”.

“La fase 4 hay cosas que no permite, como son las reuniones familiares o visitarse entre familia que no vive junta. Si hacemos eso seguramente vamos a ir a una crisis, porque el virus va a empezar a circular, y nos va encontrar más relajados”, finalizó.

Transcurridos más de cien días de aislamiento en el marco de la pandemia, Horacio Romano analizó en FM De la Calle el estado del sistema de salud y el rol de las Unidades de Cuidados Mínimos Ambulatorios (UCMA). El Municipio anunció que en las próximas horas comenzará a funcionar una de ellas en el Club Liniers.

“Contamos ya con la experiencia de muchos países. En Italia, a mediados de marzo, en una prestigiosa revista se dijo ‘tenemos que invertir en hospitales pero más en lo que es ambulatorio’. Se repite que el 80% son cuadros leves a moderados y un 20% requiere internación”.

“Hay muchas personas que cursan esta enfermedad con fiebre, algo de tos, dolor de garganta y se queda en su casa. Pero quedarte en tu casa implica que tengas las condiciones económicas, sociales, habitacionales para que lo puedas hacer”, explicó el médico en la columna de Salud de En Eso Estamos.

Respecto a las UCMAS, Romano analizó: “Hay muchos sospechosos y menos confirmados. La relación debería ser 10 sospechosos por uno o dos confirmados. Tal como está la cosa tendrías que internar a las 10 por 48 horas, que es el tiempo que tarda en hacerse el análisis. El sistema de internación es enorme y, por otro lado, en un ámbito hospitalario de aislamiento también se complica incluso hasta psicológicamente”.

El Municipio cuenta con 137 camas ambulatorias: 60 en el Dow Center, 52 en el Centro de Jubilados Cono Sur y 25 en Liniers.

“Es una inversión que el Estado debe hacer. (Según datos de CABA) cada paciente de los moderados a graves internados cuesta un millón de pesos, es lo que podría salir una UCMA entera. Ese es el tema que está en discusión y que ya debería estar tomado. Es necesario a los fines de que la gente conviviente no se contagie y en costos de dinero. Es necesario desde todos puntos de vista y debió haber empezado hace 20 días atrás”, comentó.

Romano agregó que “se necesitaría el doble para andar más o menos seguro. Si uno piensa que el presupuesto municipal son 9 mil millones de pesos, un millón y medio para el municipio es un vuelto”, refirió respecto a la suma invertida por la comuna según Gobierno Abierto. “Hay partidas que se pueden retocar sin que se modifique mucho, esto no tiene que entrar en la cuenta de Salud porque implica a todos los órdenes”.

Finalmente, el médico anunció que se está trabajando en la creación de “un software hecho en el Hospital Municipal en combinación con la UNS con seguimiento telefónico de los pacientes. Va a ser usado en la parte privada también. Es mucho más efectivo llamar al paciente todos los días y seguir a los contactos antes que internarlos. Si pudiéramos llegar a controlarlos sin tener que internar es un beneficio para todos”.

El jefe del Departamento de Epidemiología de la Secretaría de Salud, Ezequiel Jouglard, informó que se registró el primer caso de transmisión comunitaria de COVID 19 en la ciudad aunque esto no significa que exista circulación comunitaria local.

“En el conglomerado del Hipermercado empezamos la investigación viendo cuáles era los distintos contactos, identificamos otras personas con Covid por fuera del mercado y llegamos a un determinado punto donde no estaba muy claro cuál era el nexo de ese último paciente con Covid con otro anterior. Cuando tenés un paciente con Covid positivo que no tiene nexo o contacto con otro confirmado, uno habla de transmisión comunitaria”, explicó respecto al caso de una mujer de 22 años confirmado anteayer.

Anoche, el Comité de Contingencia difundió los positivos en una mujer de 65 años y un hombre 85, el cual falleció esta mañana. Además, se registraron otros dos casos: un hombre trasladado desde Azul a una clínica local y un trabajador del Polo de 34 años que llegó desde Buenos Aires y está aislado en un hotel.

“Tenemos el primer caso de una persona que no tiene nexo epidemiológico con un caso confirmado. Los próximos 15 días van a ser claves para saber cuál es la situación sanitaria de Bahía. La circulación comunitaria sucederá cuando tengamos distintos conglomerados y casos individuales donde no podamos establecer el nexo con un caso confirmado”, comentó Jouglard.

El funcionario dijo que la transmisión comunitaria involucra “casos individuales. Hablaremos de circulación libre viral o comunitaria cuando veamos que tenemos una curva de crecimiento exponencial con distintos conglomerados casi sincrónicos en distintos lugares e inclusive pacientes que no podamos determinar el nexo. Hoy no estamos en esa situación. Si vemos en línea temporal, en el resto de las ciudades ha pasado esto, ha habido casos importados, contactos estrechos y casos de circulación comunitaria”.

En relación al posible cambio de fase, el médico comentó: “Tiene que ver con estatus de circulación comunitaria, los días de duplicación y la capacidad del sistema de salud. El tiempo de duplicación debido a la pendiente de estos últimos 7 días nos posiciona en 25 días. La situación epidemiológica es dinámica y la responsabilidad nuestra desde Departamento es informar los datos sanitarios para que se adapten a los requerimientos de provincia después las decisiones serán más políticas que sanitarias”.

En cuanto al fallecimiento del hombre de 85 años en el Hospital Italiano, Jouglard sostuvo que “el desencadenante ha sido el contagio de coronavirus pero la tasa de letalidad en el mundo muestra que los mayores de 65 y factores de riesgo es donde más letalidad hay”.

Desde que el coronavirus copó buena parte de nuestras conversaciones, todes tenemos un poco de epidemiólogos/as. El médico Horacio Romano comentó en su columna de Salud de FM De la Calle cuáles fueron los inicios de la epidemiología como disciplina médica.

Se trata de “la descripción de los problemas de salud que le pasan a la gente para tomar medidas para mejorar la vida. Todo empezó por 1854 en Londres. En ese verano tórrido aparece una bebé con diarrea, la mamá lava los pañales y ese agua lo tira en un pozo ciego que quedaba en el sótano de la casa. Ese pozo ciego estaba a 80 cm de lo que era una bomba de agua. En un momento donde los pozos no se impermeabilizaban, filtraban y contaminaba el agua”.

“No había noción de lo contagioso que podría ser el agua, el ‘malaire’ sí existía. La malaria, el paludismo, la enfermedad sucedía porque uno respiraba ese aire y se asociaba con características propias de porque se enfermaba porque tenía mal carácter o porque era pecador”, explicó.

Romano relató que el doctor John Snow “se había percatado que después de que esta beba se enfermó, se enfermaron muchos en ese barrio. Fue y miró, agarró un mapa y empezó -con el reverendo Henry Whitehead, que no le creía nada-, a hacer un mapa de en qué casas se habían infectado. Llamó la atención que los sesenta y pico empleados de una fábrica de cerveza ninguno se enfermó porque les pagaban con cerveza y por eso no tomaron agua”.

“Este médico se dio cuenta de que otro familiar que vivía lejos de Londres pero que los hermanos le llevaban el agua, también se enfermó de cólera y murió. Si estando lejos no compartieron el mismo aire pero sí el mismo agua es la excepción que confirma a la regla. En aquel momento no se lo creyó nadie”, dijo.

Romano agregó que “la enseñanza de John Snow es el valor de la observación, de ir a terreno, fueron viendo y relacionando. A partir de ahí los ingleses empezaron a hacer estadísticas y a aplicar las estadísticas a salud, con lo cual esto fue mejorando mucho”.

“La epidemiología tiene mucho de este razonamiento, no cualquier idea porque es rupturista tiene que ser verdad, lo que hace es aplicar el método científico. Sobretodo cuando uno escucha que la cuarentena no sirve, que el virus no existe, son razonamientos que la ciencia no avala”, comentó.

“Va a haber una presentación formal ante el INADI”, dijo a FM De la Calle la instrumentadora quirúrgica, Estefanía Hardoy, quien fuera discriminada por el mayorista Makro al negársele el acceso por ser trabajadora del Hospital Municipal.

Comentó que sintió “mucho disgusto” y que la medida estaba “fuera de lugar”. “Insistí y cuando me fui, minuto a minuto, fue creciendo una sensación de indignación total. Me comuniqué con mis compañeras para compartirlo, fue ahí cuando fue claro que tuve el apoyo de todos”.

“El presidente de Makro, el señor Balestrini, se comunicó conmigo el sábado a la noche y me ofreció las disculpas, fue muy amable y correcto, puso a disposición los protocolos que salen desde las cabezas de Makro. Me parece maravilloso, de hecho ese protocolo estaba muy bien hasta la pregunta (sobre si trabajaba o era familiar de un trabajo del Hospital Municipal o del Hiper). Me comentó que esa pregunta surgió de la sucursal y no como directiva general”, contó Hardoy.

Relató que “como persona me queda que tuve apoyo de mis compañeros, de las autoridades del hospital, me llamó el intendente, y toda la comunidad donde podemos ver reflejados los valores. La mayoría de la gente repudió el hecho. Hoy me siento mucho más tranquila, apoyada y que la sociedad reaccionó para bien”.

En cuanto a su tarea en el Hospital afirmó que su “área es restringida, trabajo en quirófano, pero por supuesto que no quedamos exentos. Tenemos protocolos. En el Hospital existen infinitos protocolos en general y particular y para cada área. Uno vuelve con tranquilidad de que hizo todo bien y de que cuida a su propia familia, me cuido y cuido al prójimo. Me cuido en el Hospital, cuido al paciente, cuido a mis compañeros y cuido a mi familia, que me cierre la puerta de un supermercado en la cara es inaudito”.

Seis nuevos casos de Covid 19 fueron confirmados entre el viernes y el domingo en Bahía Blanca. El secretario de Salud Pablo Acrogliano advirtió que, si bien “no se puede afirmar taxativamente, estamos cerca del primer caso de circulación comunitaria”.

Del conglomerado del Hiper de la Cooperativa Obrera, a los cuatro conocidos hasta el jueves, se sumaron dos hombres de 43 y 38 años y una mujer de 48.

En este último caso no se trata de una trabajadora sino un caso con nexo epidemiologico detectado en una de las Unidades Centinelas de los centros respiratorios del primer nivel de atención del Municipio.

Otros tres están vinculados a un transportista que está internado en la terapia intensiva del Hospital Municipal desde hace varios días: son una mujer de 39 años y dos menores de 3 y 6.

Por otra parte, este fin de semana se informó la recuperación de un trabajador del Parque Eólico de 42 años y una mujer de 82 quien había contraído la enfermedad en el geriátrico de Noroeste.

El total de casos en la ciudad es de 86: 68 recuperados, 4 fallecidos y 14 activos. Permanecen como sospechosos 10. 878 personas están en aislamiento por ser considerados contactos estrechos y 1999 se encuentran en aislamiento preventivo.

El tiempo de duplicación de casos confirmados de Covid19 es de 38 días.

El Comité de Contingencia para Coronavirus informó anoche que se registraron tres nuevos casos positivos y uno recuperado.

Se trata de una enfermera del Hospital Municipal de 42 años y otros dos trabajadores del Hiper de la Cooperativa Obrera de de 47 y 49, quienes se encuentran bajo investigación epidemiológica.

Una mujer de 92 años del conglomerado del geriátrico de Avellaneda al 700 se curó de la enfermedad. En Bahía Blanca hay 80 confirmados, 10 activos, 66 recuperados y 4 decesos.

En un comunicado, la Cooperativa Obrera aseguró que ayer “realizó el hisopado PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) a trece colaboradores que se desempeñan en el Hiper de Aguado. El estudio de once personas arrojó resultado negativo, lo que indica que hasta el momento no han sido agentes de contagio”.

“A partir del primer caso identificado el martes, se realizaron un total de veinticinco hisopados PCR, de los cuales veintidós arrojaron resultados negativos y tres positivos, totalizando de esta manera un total de cuatro COVID-19 positivos en dicha sucursal”, agregaron.

Se confirmaron dos nuevos casos positivos de Covid- 19. Se trata de un enfermero del Hospital Municipal de 32 años y de un trabajador del Hipermercado de la Cooperativa Obrera de 24. El primer caso está relacionado a un contacto estrecho y del segundo se investiga el nexo epidemiológico.

Héctor Jacquet, gerente de la Cooperativa Obrera, comentó a FM De la Calle: “Sabemos los contactos que tuvo el último día en la sucursal, lo que no sabemos es dónde se pudo haber contagiado. Estuvo trabajando el lunes, a las 10 de la mañana había terminado y se fue a su casa sin síntomas. A la noche aparecen síntomas y el martes a la mañana se le indicó hacer el PCR”.

Con estos dos nuevos casos, se reinicia la cuenta de 21 días sin nuevos contagios para habilitar el pase a la Fase 5.

Señaló que es “prácticamente nulo el movimiento de trabajadores entre sucursales. Tomamos una media hace un tiempo de prohibir la circulación de repositores externos que iban de sucursal a sucursal. Sí hay movimiento de fleteros pero tenemos con un protocolo más estricto”.

Jacquet comentó que el joven “está bien” y que se lo identificó a partir de “un protocolo especial que tiene la Cooperativa hace más de un mes. Todas las mañanas, antes de salir a nuestro trabajo, un empleado nos consulta acerca de nuestro estado de salud. Surge allí y el chico no vino a trabajar, directamente desde su casa se buscó una consulta medica. Ayer más cerca del mediodía le piden un análisis de PCR y luego de las 11 nos avisan que es positivo”.

En relación al protocolo aplicado en la sucursal de Aguado comentó que “el primer paso se hace el cierre del lugar, comienza una tarea de desinfección y mientras tanto se comienza a indagar acerca de los posibles contactos estrechos con trabajadores, que son media docena porque es un sector y grupo bien acotado. A partir de ahí se toman acciones con la Municipalidad de modo de preparar la sucursal para volver abrir”.

La reapertura “la define los resultados de los empleados -que se testearán-, saber que el caso de contagio está contenido y no se ha diseminado, que el edifico esté en las condiciones necesarias de sanitización y la espera no menos de 72 horas y según lo que diga la autoridad municipal”.

Por último, el gerente mencionó que “la confianza nuestra está en tener al personal muy comprometido con el uso de barbijo permanente, limpieza de manos y de superficies, sanitización de sectores, uso de amonio quinta generación para la desinfección y después la conducta de las personas, adentro y fuera del trabajo. Siempre recomendamos que cuando salgan del trabajo hagan una actividad con muchas precauciones”.

“La cuarentena llevó a una disminución de la actividad física notable. Todos nuestros datos van a parar a algún lado, los de contadores de pasos de teléfonos o de aplicaciones de relojes fueron a un centro que los monitorea y registraron casi un 40% de disminución de la actividad física en distintos países”, dijo el médico Horacio Romano.

Fue en la columna de Salud de En Eso Estamos, programa que se emite de 10 a 12 por FM De la Calle.

“El que cuenta pasos es quién está más predispuesto a controlarse, es decir que disminuyó aquel que hace bastante actividad. Si uno deja de ir al trabajo y tiene escalera, deja de hacer esa actividad física. Eso nos lleva a más tiempo en la cama, sentados, más tiempo durmiendo, mirando televisión” agregó.

Romano comentó que el “teletrabajo lleva más cantidad de horas frente a pantallas y uno esta más tiempo sentado. , Ni siquiera camina el tiempo necesario para ir a trabajar. Esos trastornos predisponen enfermedades, uno tiende a ir hacia la masita dulce, hacia la galletita y alimentos ultra procesados”.

“La OMS habla de tratar de no consumirlos. Aquellos alimentos que parecen alimento pero no lo son. Mucho de los ultra procesados tienen aditivos que primero te hacen comer más y son bastante nocivos. Los más recomendable son los alimentos naturales sin procesar”.

Romano destacó la importancia de la rutina cotidiana: “Hay que ordenarse con los tiempos porque cada vez hay periodos de ayuno más prolongados. Tratar de que la comida sea ordenada, desde la mañana hasta la noche temprana y después un rango sin alimentación que va desde las 8 o 9 de la noche hasta la mañana. Cada vez se ve más que ese periodo sin alimentarse mejora los procesos metabólicos”.

“Y lo último es moverse. De la manera que se pueda, caminar, bicicleta fija o móvil, algún elástico. Hay que tratar de hacer 4 o 5 veces a la semana por lo menos durante 20 minutos”, recomendó.